§ 9. Первая помощь при травмах: растяжении связок, вывихах суставов, переломах костей

Подробное решение параграф § 9 по биологии для учащихся 9 класса, авторов А.Г. Драгомилов, Р.Д. Маш 2015



Каков состав костной ткани? Какие её компоненты придают костям твёрдость, а какие - прочность? Чем, на ваш взгляд, опасен перелом кости?

• Костная ткань состоит из органических и неорганических веществ. Твердость придают неорганические вещества, а гибкость и упругость – органические вещества.

• Перелом кости — это всегда опасно и больно, независимо от того, что сломано: нога, ключица, а уж тем более позвоночник. Ведь кости – это наш скелет, основа, на чем базируется тело со всеми его органами, и ее нарушение чревато опасностями, например может быть нарушена подвижность или из-за перелома порваны ткани и даже органы.

1. Какую первую помощь оказывают при вывихе, а какую — при растяжении связок?

Растяжение — это повреждение связок, соединяющих кости в суставе. Особенно часто растяжение связок происходит при подвертывании стопы. Появляются сильная боль и припухлость в области голеностопного суста¬ва, может даже развиться отек. При оказании первой помощи при травмах следует туго забинтовать сустав так, чтобы ступня была перпендикулярна голени, а затем наложить холод. После этого необходимо обратиться в травмпункт. Неловкие, резкие движения могут вызвать сильное смещение костей в суставе — вывих. При вывихе головка одной кости выходит из суставной впадины другой. Происходит растяжение связок, а в некоторых случаях разрыв суставной сумки. При вывихе изменяется форма сустава, конечность теряет подвижность. Вывих сопровождается сильной болью. Для оказания помощи больному необходимо наложить шину. Для снятия боли на место вывиха желательно приложить полиэтиленовый пакет со льдом или холодной водой, предварительно обернув их полотенцем. Затем пострадавшего нужно срочно доставить в лечебное учреждение. Вправление костей при вывихе может проводить только врач-хирург.

2. По каким признакам можно предположить наличие перелома костей?

При сильных ударах кости нередко ломаются. Переломы бывают открытые и закрытые. При открытых переломах повреждаются не только кости, но также мышцы и кожа. Это очень опасно, в рану могут проникнуть болезнетворные микробы. Переломы сопровождаются сильной болью, которая усиливается при попытках движения. В этих случаях в первую очередь необходимо обеспечить покой поврежденному участку тела.

3. Что надо делать при открытых и закрытых переломах?

Первая помощь при травмах должна обеспечивать щадящую перевозку пострадавшего в травмпункт. Профессиональную помощь оказывает только врач. Неподвижность травмированных конечностей обеспечивается шиной, уменьшение боли достигается воздействием холода. При открытых травмах сначала останавливают кровотечение и обеззараживают рану, затем накладывают повязку и лишь после этого прибегают к холоду, а при поражении конечностей — к шинированию.

4. В каких случаях применяют шину? Как она накладывается?

Важно помнить, что во всех случаях при переломах конечностей или даже при подозрениях на перелом необходимо наложить на поврежденную конечность шину и доставить больного в больницу. Наложение шины — временная мера. Шину можно изготовить из подручных средств (палки, доски, картона и др.). Вначале поврежденную конечность обертывают мягкой тканью, затем накладывают шину и прибинтовывают ее к конечности. Для обеспечения неподвижности костей шина должна захватывать суставы выше и ниже перелома. Ногу прибинтовывают к здоровой ноге или валику из одеяла, а сломанную руку — к туловищу, например с помощью косынки или полы пиджака.

5. Что надо предпринять при травме грудной клетки; головы; позвоночника?

При повреждении позвоночника больного кладут лицом вниз на твердый щит (лист фанеры, доску) и доставляют в больницу только в лежачем положении. Сажать или переносить пострадавшего с подозрением на перелом позвоночника нельзя, потому что кости могут сместиться и защемить нервы или повредить спинной мозг, а это грозит полной инвалидностью. Транспортировать пострадавшего следует в горизонтальном положении, стараясь не нарушать позу, в которой он находится. В случае перелома костей черепа пострадавшего укладывают, немного приподняв голову, и создают максимальный покой. Если есть рана, ее обрабатывают и накладывают стерильную повязку. На голову поверх повязки кладут пузырь со льдом. При повреждении ребер на грудную клетку накладывают широкую повязку; если нарушена герметичность, повязка должна быть из воздухонепроницаемого материала, чтобы воздух не мог попасть в грудную полость, иначе дышать этим легким пострадавший не сможет. Повязку накладывают после глубокого выдоха больного. При открытых переломах сначала нужно остановить кровотечение, обработать рану, наложить стерильную повязку. Затем необходимо обеспечить неподвижность поврежденного участка тела.