24. Движение крови по сосудам

Стр. 64

От чего зависит скорость движения жидкости в сосуде?

Скорость, с которой движется жидкость по трубкам, зависит от двух основных факторов: от разности давления жидкости в начале и конце трубки; от сопротивления, которое встречает жидкость на пути своего движения. Разность давлений способствует движению жидкости, и чем она больше, тем интенсивнее это движение. Этим закономерностям подчиняется и движение крови по сосудам.

Чем различаются артерии, вены и капилляры?

Артерии — сосуды, по которым кровь от сердца доставляется в органы и ткани. Стенка артерий тонкая и упругая, образована гладкими мышцами и эластичными волокнами. Самая крупная артерия — аорта. Артерии делятся на более мелкие сосуды — артериолы, которые ветвятся и образуют сеть капилляров. Стенки капилляров состоят только из одного слоя клеток. Толщина волоса человека примерно равна 10 капиллярам.

Вены несут кровь от органов к сердцу. Стенка вен тонкая и малоэластичная.

Стр. 65

Мои биологические исследования

Пульс в состоянии покоя — 11, после 20 приседаний — 14, после отдыха — 12. Состояние сердечно-сосудистой системы в норме.

Вопрос 1. Как возникает кровяное давление? Как оно измеряется?

Давление крови на стенку кровеносных сосудов называют кровяным давлением. Зависит кровяное давление от силы, с которой кровь выбрасывается в аорту при систоле желудочков, и от сопротивления мелких сосудов току крови. Необходимое условие тока крови — различное давление в артериях, капиллярах и венах. Постоянное снижение давления от артерий к венам создает условия для циркуляции крови.

Вопрос 2. Какое давление крови называют систолическим, а какое — диастолическим?

Из-за ритмичной работы сердца давление крови в артериях колеблется. Наибольшее давление регистрируется во время систолы желудочков. Его называют систолическим. Самое низкое давление — диастолическое отмечается в момент диастолы (расслабления сердечной мышцы). У здоровых взрослых людей максимальное давление в норме 110 — 120 мм рт. ст., а минимальное 70 — 80 мм рт. ст. К старости, когда эластичность сосудистых стенок вследствие склеротических изменений уменьшается, уровень кровяного давления повышается.

Разность между максимальным и минимальным давлением называют пульсовым давлением. Оно равно 40 — 50 мм рт. ст.

Величина кровяного давления служит важной характеристикой деятельности сердечно-сосудистой системы.

Вопрос 3. Какие факторы определяют движение крови по артериям, а какие — по венам?

Когда сердце проталкивает кровь в артерии, они расширяются под действием силы давления крови на их стенки. Сила выталкивания крови такова, что давление крови в участках сосудов, расположенных ближе к сердцу, становится больше, чем давление крови в участках сосудов, расположенных дальше от сердца. Кровь стремится двигаться из области повышенного давления (возле сердца) в область пониженного (от сердца).

При расслаблении сердца, как мы помним, кровь в артерии не поступает, а та, которая уже находится в артерии, движется дальше, к периферии. Поэтому давление в артериях постепенно снижается. Но оно никогда не становится ниже, чем на периферии, поэтому кровь никогда не поворачивает вспять, а всегда течет от сердца к органам. Эта разница давлений очень важна для того, чтобы ток крови в артериях был непрерывным.

Что же происходит с артерией после того, как сердце вытолкнуло в нее порцию крови и расслабилось? Кровь наполнила артерию, давление в этом участке возросло, и артерия расширилась. Но чтобы работать дальше, ей надо сузиться. Это происходит за счет особых волокон, которые расположены в стенках артерии.

Как мы уже говорили, артерии имеют толстые стенки, которые содержат эластические, коллагеновые и мышечные волокна. Благодаря наличию коллагеновых и эластических волокон после расширения под действием большой порции крови величина просвета артерий (их диаметр) уменьшается до прежних размеров. Мышечные волокна артерий также обладают способностью сокращаться в ответ на увеличение давления в сосуде или в ответ на увеличение диаметра сосуда.

В нормальных условиях эти 2 фактора (эластические свойства артерий и сокращение мышечных волокон артерий) действуют совместно и приводят к восстановлению просвета артерий после их расширения. Помимо других преимуществ такого поведения артерий, этот механизм позволяет крови течь непрерывно, несмотря на прерывистый характер работы сердца. Кроме того, это позволяет поддерживать в артериях нормальное давление, необходимое для правильной работы сердечно-сосудистой системы.

Факторы, способствующие движению крови по венам

Вены в отличие от артерий имеют тонкие стенки со слабо развитой мышечной оболочкой и малым количеством эластической ткани. Вследствие этого они легко растягиваются и легко сдавливаются. В вертикальном положении тела возврату крови к сердцу препятствует сила тяжести, поэтому движение крови по венам в известной степени затруднено. Для него недостаточно одного давления, создаваемого сердцем. Остаточное кровяное давление даже в начале вен — в венулах составляет всего 10 — 15 мм рт. ст.

В основном три фактора способствуют движению крови по венам: наличие клапанов вен, сокращения близлежащих скелетных мышц и отрицательное давление в грудной полости.

Клапаны имеются преимущественно в венах конечностей. Они расположены так, что пропускают кровь к сердцу и препятствуют движению ее в обратном направлении. Сокращающиеся скелетные мышцы надавливают на податливые стенки вен и продвигают кровь к сердцу. Поэтому движения способствуют венозному оттоку, усиливая его, а длительное стояние вызывает застой крови в венах и расширение последних.

В грудной полости давление ниже атмосферного, т. е. отрицательное, а в брюшной полости положительное. Эта разность давления обусловливает присасывающее действие грудной клетки, что также способствует движению крови по венам.

Вопрос 4. Каковы могут быть последствия гипертонии?

Стойкое повышенное артериальное давление называют гипертонией. Причина гипертонии — сужение артериол. При этом нарушается кровоснабжение тканей и возникает угроза разрыва стенки какого-либо сосуда. Если кровоизлияние произошло в сердце (инфаркт) или головном мозге (инсульт), может наступить смерть.

Вопрос 5. Что такое пульс? Как можно его измерить?

Пульсом называют ритмические колебания диаметра артериальных сосудов, возникающие при работе сердца. В момент изгнания крови из сердца давление в аорте повышается и волна повышенного давления распространяется вдоль артерий до капилляров. Легко прощупать пульсацию артерий, которые лежат на кости (лучевая, поверхностная височная, тыльная артерия стопы и др.). Чаще всего исследуют пульс на лучевой артерии.

Прощупывая и подсчитывая пульс, можно определить частоту сердечных сокращений, их силу, а также степень эластичности сосудов. Опытный врач, надавливая на артерию до полного прекращения пульсации, может довольно точно определить высоту кровяного давления. У здорового человека пульс ритмичен, т. е. удары следуют через равные промежутки времени. При заболеваниях сердца могут наблюдаться нарушения ритма — аритмия.