§ 45. Образование мочи. Заболевания органов мочевыделительной системы и их профилактика

Подробное решение параргаф § 45 по биологии для учащихся 8 класса, авторов Сивоглазов В.И., Каменский А.А., Сарычева Н.Ю. 2019

Какова роль мочевыделительной системы? Каково строение нефрона?

Ответ. Мочевыделительная система выводит из организма ненужные продукты. Нефрон состоит из почечного тельца, которое образовано капсулой с расположенными в ней клубочком капилляров, и канальца, который впадает в собирательную трубочку.

Почему в почках происходит обратное всасывание?

Ответ. Нефроны обеспечивают процессы фильтрации крови и её очистку, а также помогают сохранить в организме нужные ему вещества, всасывая их из мочи обратно в кровь.

Думай, делай выводы, действуй

Проверь свои знания

1. В чем суть явления фильтрации?

Ответ. Суть фильтрации в мочевыделительной системе — вернуть в организм полезные вещества, содержащиеся в моче.

2. Где происходит процесс обратного всасывания?

Ответ. Процесс обратного всасывания происходит в капиллярах капсулы, обратное всасывание происходит в извитых канальцах.

3. Что является причиной таких заболеваний, как пиелонефрит, цистит?

Ответ. Причиной заболевания почек могут быть инфекции, неправильное питание, отравление ядовитыми веществами — пиелонифрит. Причина цистита — инфекции в мочевом пузыре.

4. Что такое мочекаменная болезнь?

Ответ. Мочекаменная болезнь — это проявление нарушения обмена веществ. Камни появляются в тех случаях, когда моча перенасыщена солями или в ней не хватает компонентов, препятствующих образованию этих твёрдых тел.

5. Чем опасна острая почечная недостаточность?

Ответ. Очень опасна для жизни человека острая почечная недостаточность — быстро нарастающее снижение способности почек очищать кровь от продуктов обмена, например мочевины. При почечной недостаточности организм отравляется токсичными продуктами обмена веществ, что нарушает работу всех органов.

6. Чем опасно заболевание пиелонефрит?

Ответ. При пиелонефрите нарушаются функции почек — фильтрация и обратное всасывание.

Выполни задания

1. Сравните состав первичной и вторичной мочи.

Ответ. При прохождении по ним из первичной мочи обратно в кровь всасывается до 99 % воды, а также все аминокислоты, сахара и некоторые минеральные соли. По составу вторичная моча значительно отличается от первичной. В ней нет аминокислот и глюкозы, понижена концентрация многих минеральных солей, но повышена концентрация мочевины, мочевой кислоты, а также сульфатов и фосфатов.

2. Проанализируйте бланк для анализа мочи. Какую информацию можно получить с его помощью?

Ответ. Бланк анализа мочи дает возможность проанализировать то, насколько качественно работает концентрационная функция почек у пациента. В процессе исследования мочи определяется плотность биологического материала и концентрация в нем различных веществ (аммиака, солей или белков).

3. Подготовьте сообщение о пересадке почки.

Ответ. Впервые в эксперименте трансплантация почки у животного была выполнена венгерским хирургом Эмерихом Ульманом в 1902 году. Независимо от него эксперименты по трансплантации почки в эксперименте, консервации её и технике наложения сосудистых анастомозов проводил Алексис Каррель в 1902—1914 гг. Он разработал основные принципы консервации донорского органа, его перфузии. За работы по трансплантации органов Алексис Каррель был награждён Нобелевской премией в 1912 году. Первую попытку трансплантации органа от животного человеку предпринял, по — видимому, Матье Жабулей, пересадивший свиную почку пациенту с нефротическим синдромом, закончившуюся фатально. В первых годах ХХ века предпринимались и другие попытки трансплантации органов от животных (свиней, обезьян) людям, также безуспешные. В 1933 году в Херсоне Ю. Ю. Вороной впервые в мире предпринял попытку трансплантации почки от человека человеку. Он пересадил почку от трупа 60 — летнего мужчины, умершего 6 часами ранее, молодой девушке 26 лет, с суицидальными целями принявшей хлорид ртути. Почка была трансплантирована как временная мера на период анурической фазы острой почечной недостаточности, в область бедра пациентки. К сожалению, у Вороного не было данных о нежизнеспособности почки после долгой тепловой ишемии, что привело к закономерно неудачному результату операции, больная погибла.

Показанием к трансплантации почки является терминальная хроническая почечная недостаточность (ТХПН, код МКБ N 18.0) — финальный этап течения хронического гломерулонефрита, хронического пиелонефрита, диабетической нефропатии, поликистоза почек, травм и урологических заболеваний, врожденных болезней почек. Пациенты с ТХПН для сохранения жизни находятся на заместительной почечной терапии (ЗПТ), к которой относятся хронический гемодиализ, перитонеальный диализ и трансплантация почки. Трансплантация почки по сравнению с двумя другими вариантами имеет наилучшие результаты в плане продолжительности жизни (увеличивая её в 1,5 — 2 раза по сравнению с другими вариантами заместительной почечной терапии), её качества. Трансплантация почки является способом выбора у детей, так как развитие ребенка на гемодиализе значительно страдает.

4. Используя знания из курса физики, подготовьте сообщение о принципах работы аппарата «искусственная почка».

Ответ. Прицип работы аппарата «Искусственная почка»

Проведение гемодиализа строится на взаимодействии крови больного со специальным диализирующим раствором. Он снаружи омывает трубочки, из которых состоит диализатор, и по которым, соответственно, движется кровь пациента. Их стенки изготовлены из полупроницаемой мембраны, и именно через нее посредством диффузии и осмоса в диализирующий раствор попадают все токсины, в первую очередь, азотистые соединения, мочевина и излишки микроэлементов. Особый состав диализирующего раствора позволяет приблизить к норме уровень электролитов в крови больного, восстановить щелочной баланс крови, вывести из нее лишнюю жидкость и снизить риск образования тромбов в сосудах.

Обсуди с товарищами

1. Чем отличается кровь, выходящая из почек, от крови, поступающей в них?

Ответ. В почки поступает кровь, содержащая продукты жизнедеятельности клеток. В нефронах почек происходит ее фильтрация. Очищенная от ненужных веществ кровь возвращается в кровяное русло. Вещества, подлежащие удалению из организма, из почек по мочеточникам поступают в мочевой пузырь и при его наполнении выводятся из организма через мочеиспускательный канал.

2. Могут ли заболевания горла, кариес стать причиной заболеваний почек?

Ответ. Ряд заболеваний имеют между собой кольцевую связь, например, наличие кариозных зубов или заболевание горла, может стать причиной развития пиелонефрита или какого — либо другого воспаления, микробного происхождения в почках и мочевыделительной системы в целом.

3. В анализе мочи обнаружен белок. О нарушении работы каких элементов почки это говорит?

Ответ. Почки — одни из тех органов, которые отвечают за расщепление белка. Поэтому его наличие в моче (конечного продукта уже для вывода из организма) говорит о том, что, по крайней мере, с одной из своих функций почки не справляются.

Выскажи мнение

Работу почек контролируют нервная и гуморальная системы.

Ответ. Работа почек регулируется вегетативной нервной системой: симпатические влияния приводят к сужению сосудов почек, и фильтрация уменьшается; парасимпатические влияния, напротив, усиливают кровоток в почках. В клетках гипоталамуса образуется гормон вазопрессин, или антидиуретический гормон (АДГ). Действие этого гормона особенно важно при нехватке воды в организме: он усиливает обратное всасывание в извитых канальцах, уменьшая объём вторичной мочи и, следовательно, потери воды.