§ 29. Гигиена сердечно — сосудистой системы и первая помощь при кровотечениях

Подробное решение параргаф § 29 по биологии для учащихся 8 класса, авторов Сивоглазов В.И., Каменский А.А., Сарычева Н.Ю. 2019

Каково значение кровеносной системы для организма?

Ответ. По кровеносной системе наш организм качает кровь, тем самым питая органы и приводя их в действие, т. е доставляя кислород, который насыщает клетки. Также кровь является "транспортным " переносчиком многих питательных веществ, например глюкозы, которая необходима для работы мозга. Важным составляющим данной системы является сердце, которое выполняет насосную функцию, тем самым запуская весь этот непростой механизм

Каковы причины сердечно — сосудистых заболеваний?

Ответ. Воспаление сердечной мышцы — миокардит — может приводить к необратимому повреждению сердца, и в самых тяжелых случаях приходится прибегать к пересадке сердца от здорового донора.

При сердечной недостаточности больное сердце не может обеспечивать нормальное кровообращение в организме. И самой распространенной из таких болезней является ишемическая болезнь сердца. Данное заболевание возникает при сужении коронарных артерий, питающих сердечную мышцу. К сужению коронарных сосудов чаще всего приводят отложения на их стенках жироподобного вещества — холестерина.

Думай, делай выводы, действуй

Проверь свои знания

1. Каковы основные причины сердечно — сосудистых заболеваний?

Ответ. Основные причины сердечно — сосудистых заболеваний: врожденные пороки, миокардит, сердечная недостаточность, пагубные привычки.

2. Что такое ишемическая болезнь сердца, каковы причины этого заболевания?

Ответ. При сердечной недостаточности больное сердце не может обеспечивать нормальное кровообращение в организме. И самой распространенной из таких болезней является ишемическая болезнь сердца. Данное заболевание возникает при сужении коронарных артерий, питающих сердечную мышцу.

3. Чем опасно для человека повышенное и пониженное артериальное давление?

Ответ. Как уже отмечалось, нормальное артериальное давление у взрослого человека составляет в среднем 120/80 мм рт. ст. Но очень часто наблюдаются случаи снижения или, напротив, повышения давления крови. Низкое давление, называемое гипотензией, может вызывать головокружение, а при попытке быстро встать из положения лежа — даже обморок. Причина этого — недостаточное снабжение кровью головного мозга. Нижний предел давления для взрослого человека — 80/40 мм рт. ст.

Высокое давление крови, называемое гипертензией, приводит к повышенной нагрузке на стенки сердца и кровеносных сосудов, что способствует их быстрому изнашиванию. Если у человека среднего возраста давление составляет более 140/90 мм рт. ст., необходимо прибегнуть к лечению. Причиной болезни, возникающей при повышении давления, — гипертонии — является нарушение регуляции просвета кровеносных сосудов.

4. Чем опасно варикозное расширение вен?

Ответ. При этом наследственном или приобретенном в течение жизни заболевании развивается дефект клапанов крупных вен, обычно в нижних конечностях. В результате просвет вен неравномерно увеличивается, возникают узлы и извилины, стенки вен истончаются. Все это приводит к застою крови, кровотечениям, язвам на коже. Варикозное расширение вен ног часто наблюдается у тех людей, которые вынуждены долго стоять в течение дня: продавцов, учителей, парикмахеров. Ведь мышцы их ног подолгу находятся в одном и том же состоянии, а для хорошего венозного кровотока необходимо, чтобы мышцы, окружающие вены, все время сокращались, проталкивая кровь вверх по венам. Тогда застоев крови не будет.

5. Как гиподинамия сказывается на состоянии сердца и сосудов?

Ответ. К нарушениям кровообращения приводит низкая двигательная активность — гиподинамия. Доказано, что человек, проходящий в день 5—10 км пешком, очень редко страдает от болезней сердца и сосудов. Желательно придерживаться правильного рациона питания, не есть много мучного, сладкого, а также продуктов с избыточным содержанием жира. Следовательно, одним из факторов, поддерживающих нормальное функционирование кровеносной системы, является здоровый образ жизни и отсутствие вредных привычек.

Выполни задания

1. Перечислите причины врожденных пороков сердца, охарактеризуйте их, укажите возможные методы лечения.

Ответ. Значительное число людей рождаются с врожденными пороками сердца, возникающими из — за неправильного развития сердца в утробе матери. Могут быть повреждены клапаны сердца, или само сердце оказывается соединенным с артериями и венами неправильно. Иногда встречаются отверстия в перегородках между желудочками или между предсердиями. В результате венозная кровь частично смешивается с артериальной, и в большой круг кровообращения попадает смешанная кровь. Такие болезни можно лечить только оперативным путем.

2. Подготовьте сообщение «Пересадка сердца: история и современность».

Ответ. Идея о пересадке органов и тканей от одного человека другому очень древняя и существует с самого зарождения медицины. Первые опыты в этой области начались в 19 веке. Основоположником научной трансплантологии считается французский хирург Алексис Каррель. На территории России главным исследователем этого раздела медицины (да и не только этого) являлся знаменитый врач Николай Пирогов. Книги, написанные им, до сих пор являются важными для изучения трансплантологии. Сегодня они, конечно же, более представляют исторический интерес, однако это нисколько не умаляет их значимости. Многие разработки и методы Пирогова используются до сих пор, конечно, значительно усовершенствованные.

В 1933 году впервые в мире была проведена пересадка почки от трупа человеку. Сделал это советский хирург Юрий Юрьевич Вороной. Также стоит отметить таких советских ученых, как Владимир Демихов Борис Петровский Они способствовали развитию не только советской, но и мировой трансплантологии.Количество операций и пересаженных органов все увеличивалось, однако настоящий прорыв совершил южноафриканский кардиохирург Кристиан Барнард, который 3 декабря 1967 года совершил пересадку сердца. В Советском Союзе аналогичную операцию провел Валерий Иванович Шумаков 12 марта 1987 года. В честь этого выдающегося хирурга был назван Федеральный центр, который является самым крупным в Российской Федерации по оснащению и количеству проводимых операций. Число последних растет из года в год.

Пересадка сердца проводятся пациентам с дилятационной и ишемической кардиомиопатиями, при тяжелых пороках органа. Делается это в случаях, если другие методы лечения оказались неэффективными, а прогноз жизни составляет менее одного года. Стоит отметить, что пациентам старше 65 лет такие операции не проводятся. На данный момент пересадкой сердца в России занимаются 8 клиник. Не так давно была проведена 500, юбилейная, операция. Стоит отметить, что такое количество специализированных центров — очень маленькое для такой большой страны. Поэтому необходимо большее количество больниц и врачей с соответствующей подготовкой, которые имели бы возможность проходить стажировку за границей для усовершенствования знаний и навыков. Количество операций по пересадке сердца, как отмечалось выше, из года в год увеличивается. В 2013 году московскими кардиохирургами была произведена уникальная трансплантация комплекса сердце — легкие. На сегодняшний день активно ведется разработка искусственных органов, которые будут создаваться биоинженерными технологиями. Это поможет в кратчайшие сроки произвести пересадку органа, будут решены вопросы ожидания и очередей, а также проблема отторжения системой иммунитета. Такие методы уже существуют, осталось только усовершенствовать законодательную базу по этому вопросу. Ведется также разработка пересадки сердца и других органов от животных, чей генетический набор наиболее схож с человеческим. Для того, чтобы препятствовать отторжению органа, они изменяются с помощью методов генной инженерии.

3. Подготовьте презентацию «Влияние табакокурения и употребления алкоголя на сердечно — сосудистую систему».

Ответ. приложение

4. На какие основные группы делят кровотечения?

Ответ. Наружное кровотечение при травмах бывает трех типов: капиллярным — кровь сочится по каплям; венозным — обильно вытекает темная кровь; артериальным — при глубоких ранах кровь ярко — красная, бьет струей и пульсирует.

5. Как различить артериальные и венозные кровотечения?

Ответ. Виды кровотечений можно различить по виду крови и по характеру кровотечения. Если кровь алая, выливается толчками — кровотечение артериальное. Кровь вишневого цвета, течет обильно — венозное кровотечение.

6. Изучите и запомните приемы оказания первой доврачебной помощи при кровотечениях.

Ответ. Капиллярное кровотечение можно остановить, просто промокнув рану перекисью водорода и перевязав её чистым бинтом. При венозном кровотечении на очищенную рану нужно наложить салфетку с обеззараживающей мазью и туго забинтовать место повреждения.

Остановка кровотечения при повреждении артерий наиболее трудна: необходимо пережать пострадавшую артерию выше травмы там, где прощупывается пульс. Это возможно, если речь идёт о повреждении конечностей. Если на конечность накладывают жгут, то в летний период это нужно делать не более чем на 2 часа, а в зимний период — не более чем на 1—1,5 часа. Поэтому всегда нужно прикреплять к перевязке записку с указанием времени наложения жгута. По истечении времени, если больного не транспортировали к врачу, жгут следует ослабить (чтобы восстановить кровоснабжение конечностей — питание тканей и транспорт кислорода к клеткам), а затем надо заново наложить его.

Если кровь длительно и обильно идёт из носа, то пострадавшего кладут на спину или запрокидывают ему голову, а на переносицу прикладывают что — либо холодное. Используют также тампонаду — введение в нос марлевых тампонов с перекисью водорода. Промывать нос при этом нельзя.

Очень опасна ситуация, когда у пациента возможно внутреннее кровотечение. Если в мокроте есть вспененная ярко — красная кровь, то речь идет о лёгочном кровотечении. В этом случае на грудь пострадавшего кладут холодный компресс, а его самого усаживают, подперев ему спину. Говорить при этом нельзя.

При кровавой рвоте больного укладывают на бок с согнутыми ногами, делают холодный компресс, не дают пострадавшему пить и есть. И в любом случае стараются как можно быстрее обеспечить квалифицированную медицинскую помощь.

Обсуди с товарищами

1. Курение особенно опасно в детском и подростковом возрасте.

Ответ. Курение очень опасно в детском и подростковом возрасте для сердца и сосудов, хотя в первую очередь от этой привычки страдает дыхательная система. Никотин сужает сосуды, в результате чего страдают мозг и сердце. Кроме того, от никотина возникают глубокие поражения сосудов конечностей, что приводит к возникновению непроходимости сосудов для движения крови.

2. Почему при физических нагрузках работа сердца усиливается?

Ответ. При физической нагрузке возрастает обмен веществ в организме, усиливается потребление кислорода и питательных веществ, больше выделяется продуктов распада, следствием чего является усиление работы сердца.

3. Почему жгут нельзя накладывать более чем на 2 часа?

Ответ. Если на конечность накладывают жгут, то в летний период это нужно делать не более чем на 2 часа, а в зимний период — не более чем на 1—1,5 часа. Поэтому всегда нужно прикреплять к перевязке записку с указанием времени наложения жгута. По истечении времени, если больного не транспортировали к врачу, жгут следует ослабить (чтобы восстановить кровоснабжение конечностей — питание тканей и транспорт кислорода к клеткам), а затем надо заново наложить его.

Выскажи мнение

Гиподинамия отрицательно сказывается на работе сердечно — сосудистой системы.

Ответ. К нарушениям кровообращения приводит низкая двигательная активность — гиподинамия.

Работа с текстом

Разбейте параграф на отдельные смысловые единицы, озаглавьте их, подготовьте к ним по два вопроса.

Ответ. 1. Негативные факторы, влияющие на работу сердца.

2. Первая помощь при кровотечениях.

1.1. Что такое миокардит?

1.2 Что такое гипертония?

2.1. Как определить внутреннее кровотечение?

2.2. Как правильно накладывать жгут при артериальном кровотечении?